Lesão de Piquerez, do Palmeiras: entenda a ruptura ligamentar com lesão da sindesmose tibiofibular

Muitas pessoas conhecem a entorse comum do tornozelo, mas nem toda torção é igual. Em algumas situações, a lesão atinge estruturas mais profundas e importantes para a estabilidade da articulação, como a sindesmose tibiofibular.

O caso do jogador do Palmeiras chama atenção justamente por isso: trata-se de uma lesão mais complexa, que pode exigir um tratamento diferente daquele usado nas torções mais simples do dia a dia.

⚽ O que aconteceu com Piquerez?

Segundo as informações divulgadas, Piquerez sofreu uma ruptura ligamentar no tornozelo direito associada a uma lesão da sindesmose tibiofibular.

Em termos simples, isso significa que a torção não afetou apenas um ligamento “superficial” do tornozelo, mas uma estrutura importante que ajuda a manter a ligação e a estabilidade entre os ossos da perna próximos ao tornozelo.

🦴 O que é a sindesmose tibiofibular?

A sindesmose tibiofibular é o conjunto de ligamentos que une dois ossos da perna: a tíbia e a fíbula, na região próxima ao tornozelo.

Essas estruturas funcionam como um sistema de estabilização. Elas ajudam a manter o encaixe correto da articulação do tornozelo durante a marcha, a corrida, os saltos e as mudanças rápidas de direção.

Quando essa região sofre uma lesão, o tornozelo pode perder estabilidade, e a recuperação costuma exigir mais atenção do que uma entorse lateral simples.

🔎 Como esse tipo de lesão acontece?

A lesão da sindesmose geralmente acontece em movimentos de torção mais intensos, principalmente quando o pé fica preso no chão enquanto a perna gira.

É comum em esportes como futebol, basquete e outras atividades com contato físico, mudança rápida de direção e divididas.

Por isso, esse tipo de lesão também é conhecido por algumas pessoas como “entorse alta do tornozelo”, embora o nome técnico mais adequado seja lesão da sindesmose.

🩺 Qual a diferença entre uma entorse comum e a lesão da sindesmose?

Na entorse mais comum, os ligamentos lesionados geralmente ficam na parte lateral do tornozelo.
Já na lesão da sindesmose, o problema envolve os ligamentos que unem a tíbia e a fíbula.

Em muitos casos, a dor pode ser mais alta no tornozelo, a recuperação tende a ser mais lenta e o risco de instabilidade é maior se o tratamento não for adequado.

📋 Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico começa com a avaliação clínica, em que o ortopedista examina a região dolorosa, observa a estabilidade do tornozelo e analisa o mecanismo da lesão.

Além do exame físico, os exames de imagem ajudam a confirmar o diagnóstico e avaliar a gravidade da lesão.

• Raio-X: importante para avaliar fraturas e alterações no alinhamento
• Ressonância magnética: exame muito útil para visualizar ligamentos e outras estruturas lesionadas
• Tomografia: pode ser necessária em alguns casos para análise mais detalhada

O diagnóstico correto é fundamental, porque uma lesão da sindesmose tratada como se fosse apenas uma entorse simples pode evoluir com dor crônica, instabilidade e limitação funcional.

🩺 Quando a cirurgia pode ser necessária?

Nem toda lesão da sindesmose precisa de cirurgia. No entanto, quando existe instabilidade entre a tíbia e a fíbula, ruptura mais importante dos ligamentos ou necessidade de restabelecer a estabilidade de forma mais precisa, o tratamento cirúrgico pode ser indicado.

Em atletas de alto rendimento, como Piquerez, a decisão pelo tratamento também considera a demanda esportiva, a necessidade de recuperação adequada e o objetivo de retorno seguro ao esporte.

⏳ Por que o tratamento correto é tão importante?

A sindesmose é uma estrutura essencial para o funcionamento do tornozelo. Quando ela não cicatriza adequadamente, o paciente pode evoluir com:

• dor persistente
• instabilidade
• dificuldade para correr e praticar esportes
• limitação nas atividades do dia a dia
• desgaste precoce da articulação

Por isso, dor importante após torção no tornozelo nunca deve ser subestimada, principalmente quando o quadro não melhora como esperado.